In unserem Zentrum durchgeführte Tests, um eine zuverlässige Diagnose zu erhalten
Durchschnittlich hat 1 von 6 Paaren Probleme, schwanger zu werden und benötigt professionelle Unterstützung. Zu diesem Zweck müssen einige Tests durchgeführt werden. Es ist sehr wichtig, die richtige Diagnose zu stellen, um erfolgreiche Ergebnisse zu erzielen, schwanger zu werden und Kinder für diese Paare zu haben.
Jeder Patient wird separat in unserem Zentrum untersucht, diagnostische Verfahren und Tests werden durchgeführt und die Ergebnisse jedes Patienten werden interpretiert und der Patient wird informiert. Um das richtige Ergebnis zu erzielen, werden bei Bedarf alle Tests des Patienten in dem von unseren Fachleuten zusammengestellten Beirat ausgewertet und die Behandlungsmethode für jeden Patienten separat entwickelt. Bei dieser Bewertung werden alle Behandlungskosten berücksichtigt und dem Patienten die am besten geeigneten Optionen vermittelt.
Wann sollte ich mich an einen Experten wenden?
Wenn die Frau jünger als 35 Jahre ist und trotz eines ungeschützten und regelmäßigen Geschlechtsverkehrs von einem Jahr nicht schwanger werden kann; und wenn sie älter als 35 Jahre und ungeschützt 6 Monate, 1 Jahr und älter als 35 Monate ist, sollte sie sich an einen In-vitro-Fertilisationsspezialisten wenden. Wenn Paare diesbezüglich Bedenken haben und wissen möchten, ob sie fruchtbar sind, kann es erforderlich sein, sich jederzeit an einen Spezialisten zu wenden, um die erforderlichen Tests durchzuführen. Nach den Ergebnissen dieser Tests kann die Patientin je nach Alter 1 Jahr oder 6 Monate warten. Obwohl ein Paar ihre Fruchtbarkeit erlernen möchte, kann es manchmal dazu führen, dass der Patient ein Jahr vergeblich verschwendet und manchmal ein sehr ernstes Problem hat, wenn er ihnen sagt, dass sie ein Jahr warten sollen. Um solche Probleme zu vermeiden, ist es sehr wichtig, dass IVF-Spezialisten, die als reproduktive Endokrinologen bekannt sind, Sie bewerten.
Die Fruchtbarkeit nimmt natürlich mit dem Alter ab. Dieser Rückgang beginnt Ende der zwanziger Jahre und beschleunigt sich nach dem 35. Lebensjahr. Ebenso sinkt mit abnehmender Anzahl und Qualität der Eizellen die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft mit zunehmendem Alter, entweder auf natürliche Weise oder durch IVF-Behandlungen. Es ist daher sehr wichtig, dass Sie sich so schnell wie möglich an einen IVF-Spezialisten wenden.
Unfruchtbarkeitsdiagnose
Ihr IVF-Spezialist überprüft zunächst Ihre Krankengeschichte, frühere Tests und Behandlungen, um eine Diagnose zu stellen. Durch die Durchführung von Untersuchungen und Auswertungen ermittelt er auch den für Sie notwendigen Test. Die reproduktive Bewertung eines Paares besteht aus vier Teilen:
Offenheit von Eileitern
Die Offenheit der Röhren kann mit einem kontrastierten Uterus-Röntgenbild, dem so genannten HSG, beurteilt werden. HSG ist die einzige nicht-chirurgische Methode, mit der die Tubusoffenheit bewertet werden kann. Wenn Röhrchensonden vorhanden sind, kann zur Verdeutlichung eine Laparoskopie durchgeführt werden.
Beurteilung des Uterus
Diese Bewertung ist entscheidend für die Beurteilung der Bedingungen für die erfolgreiche Platzierung und das Wachstum eines Embryos in der Gebärmutter. Die gynäkologische Sonographie und die 4-dimensionale Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter gehören zu den Routineverfahren unseres Zentrums. Diese Untersuchungen liefern zusammen mit anderen diagnostischen Methoden detaillierte Informationen über den Uterus, um die Wahrscheinlichkeit einer Embryonalinsertion zu erhöhen und das Risiko einer Fehlgeburt zu verringern.
Die Behandlungsmöglichkeiten für die nach eingehender Untersuchung und Untersuchung diagnostizierten Patienten werden festgelegt, und unsere Patienten erhalten detaillierte Informationen. Der Behandlungsplan wird dann sorgfältig in einer modernen, warmen und zuverlässigen Umgebung unseres Zentrums erstellt und behandelt.
Nachfolgend finden Sie eine Liste von Tests, die für einen Patienten angefordert werden können. Diese Tests können von Ihrem IVF-Spezialisten für allgemeine Vorsorgeuntersuchungen bestellt werden, die für die Anleitung, den Abschluss der Behandlung nach der Diagnose und die Gesundheit der Schwangerschaft während der Schwangerschaft wichtig sind.
(Hinweis: Ihr Arzt wird entscheiden, welcher dieser Tests durchgeführt wird.)
Ab dem 2. oder 3. Tag der Menstruation wird die Eientwicklung intermittierend mittels Ultraschall überwacht, z. B. durch Tabletten zum Einnehmen (Clomifen, Letrozol) oder durch Nadeln, die subkutanes FSH oder HMG enthalten und 1-3 Wochen lang die Eientwicklung ermöglichen. Wenn die Größe der als Follikel bezeichneten Dottersäcke bei der Ultraschalluntersuchung etwa 18 bis 20 mm beträgt, wird eine hCG-Injektion verabreicht, um einen Eisprung zu erzielen. Etwa 34 bis 36 Stunden nach dieser Injektion wird das Sperma, das dem männlichen Ehegatten im andrologischen Labor entnommen wurde, ausgesetzt verschiedene Verfahren und gewaschen und das gut bewegliche Sperma wird ausgewählt und der Gebärmutter der Frau in der Poliklinik mit Hilfe einer Kanüle gegeben. Für die Befruchtung wird eine frische Spermaprobe verwendet. Die Schwangerschaftsrate pro Zyklus mit IUI-Verfahren liegt zwischen 5 und 15%. Es wird zweimal oder maximal dreimal versucht. Nach 3 erfolglosen Befruchtungen werden die Patienten auf fortgeschrittene Behandlungsmethoden, d. H. In-vitro-Befruchtung, verwiesen. Die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen IUI steigt mit steigender Gesamtzahl der besamten beweglichen Spermien. Die besten Ergebnisse werden erzielt, wenn die Gesamtzahl der beweglichen Spermien den Schwellenwert von 10 Millionen / ml überschreitet. Der Erfolg der Befruchtung hängt von der Beweglichkeit der Spermien sowie der Anzahl der Spermien ab. Wenn die Spermienzahl und -bewegungen sehr gering sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft mit einer Befruchtungsbehandlung sehr gering, und diesen Patienten sollte eine In-vitro-Befruchtung empfohlen werden.
Für wen ist die Befruchtungsbehandlung geeignet?
Die Befruchtungsbehandlung ist notwendig, damit die Eierstockreserven einer Frau normal sind, offene Röhren und ein gesunder normaler Uterus erforderlich sind. Anzahl, Bewegung und Struktur der Spermien sollten bei Männern normal sein. Es kann auch bei Frauen mit Eisprungsproblemen angewendet werden. Bei Paaren mit schwerwiegenden Problemen, die eine Schwangerschaft verhindern, ist eine Befruchtungsbehandlung möglicherweise keine geeignete Option.
Für wen ist die Befruchtungsbehandlung nicht geeignet?
Bei Frauen ist eine fortgeschrittene Ednometriose mit beiden geschlossenen Röhrchen, verringerte Eierstockreserven, geschwächte Eierstöcke bei Frauen im fortgeschrittenen Alter, die trotz langjähriger Ehe nicht schwanger sein konnten, nicht geeignet. Dies ist nicht bevorzugt bei männlichen Patienten, deren Spermienzahl, Bewegung und Struktur niedriger als normal sind und deren Erfolg gering ist. Eine Befruchtung wird nicht empfohlen, wenn die Gesamtzahl der fortgeschrittenen beweglichen Spermien nach Sozialversicherungsträger-Kriterien weniger als 5 Millionen beträgt. Wenn die Befruchtung zwei- oder dreimal erfolglos ist, wird dies nicht erneut empfohlen.
Intrauterine Befruchtung
Ab dem 2. oder 3. Tag der Menstruation wird die Eientwicklung intermittierend mittels Ultraschall überwacht, z. B. durch Tabletten zum Einnehmen (Clomifen, Letrozol) oder durch Nadeln, die subkutanes FSH oder HMG enthalten und 1-3 Wochen lang die Eientwicklung ermöglichen. Wenn die Größe der als Follikel bezeichneten Dottersäcke bei der Ultraschalluntersuchung etwa 18 bis 20 mm beträgt, wird eine hCG-Injektion verabreicht, um einen Eisprung zu erzielen. Etwa 34 bis 36 Stunden nach dieser Injektion wird das Sperma, das dem männlichen Ehegatten im andrologischen Labor entnommen wurde, ausgesetzt verschiedene Verfahren und gewaschen und das gut bewegliche Sperma wird ausgewählt und der Gebärmutter der Frau in der Poliklinik mit Hilfe einer Kanüle gegeben. Für die Befruchtung wird eine frische Spermaprobe verwendet. Die Schwangerschaftsrate pro Zyklus mit IUI-Verfahren liegt zwischen 5 und 15%. Es wird zweimal oder maximal dreimal versucht. Nach 3 erfolglosen Befruchtungen werden die Patienten auf fortgeschrittene Behandlungsmethoden, d. H. In-vitro-Befruchtung, verwiesen. Die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen IUI steigt mit steigender Gesamtzahl der besamten beweglichen Spermien. Die besten Ergebnisse werden erzielt, wenn die Gesamtzahl der beweglichen Spermien den Schwellenwert von 10 Millionen / ml überschreitet. Der Erfolg der Befruchtung hängt von der Beweglichkeit der Spermien sowie der Anzahl der Spermien ab. Wenn die Spermienzahl und -bewegungen sehr gering sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft mit einer Befruchtungsbehandlung sehr gering, und diesen Patienten sollte eine In-vitro-Befruchtung empfohlen werden.
Für wen ist die Befruchtungsbehandlung geeignet?
Die Befruchtungsbehandlung ist notwendig, damit die Eierstockreserven einer Frau normal sind, offene Röhren und ein gesunder normaler Uterus erforderlich sind. Anzahl, Bewegung und Struktur der Spermien sollten bei Männern normal sein. Es kann auch bei Frauen mit Eisprungsproblemen angewendet werden. Bei Paaren mit schwerwiegenden Problemen, die eine Schwangerschaft verhindern, ist eine Befruchtungsbehandlung möglicherweise keine geeignete Option.
Für wen ist die Befruchtungsbehandlung nicht geeignet?
Bei Frauen ist eine fortgeschrittene Ednometriose mit beiden geschlossenen Röhrchen, verringerte Eierstockreserven, geschwächte Eierstöcke bei Frauen im fortgeschrittenen Alter, die trotz langjähriger Ehe nicht schwanger sein konnten, nicht geeignet. Dies ist nicht bevorzugt bei männlichen Patienten, deren Spermienzahl, Bewegung und Struktur niedriger als normal sind und deren Erfolg gering ist. Eine Befruchtung wird nicht empfohlen, wenn die Gesamtzahl der fortgeschrittenen beweglichen Spermien nach Sozialversicherungsträger-Kriterien weniger als 5 Millionen beträgt. Wenn die Befruchtung zwei-oder dreimal erfolglos ist, wird dies nicht erneut empfohlen.
Die genetische Präimplantationsdiagnose (PID) ist der Prozess der genetischen Untersuchung von Embryonen, bevor sie in die Gebärmutter der Mutter eingebracht werden. PGT hilft bei der Diagnose spezifischer genetischer Erkrankungen wie Mukoviszidose, Fragile X, Myotonische Dystrophie, Thalassämie und Tay Sachs. Reduziert die Wahrscheinlichkeit, dass Paare mit bestimmten genetischen Risikofaktoren Kinder mit derselben genetischen Erkrankung haben.
Dies kann an Tag 3 oder 5 bei der Entwicklung von Embryonen erfolgen. Am Tag 3 werden Embryonen mit 1 oder 2 Zellen entnommen, die im 7-8-Zellstadium entnommen wurden. Die genetische Analyse hilft, den gesunden Embryo auf die Mutter zu übertragen. Die PID wird bei wiederholten Fehlgeburten sowie im fortgeschrittenen Alter der Mutter, bei Paaren mit wiederholter erfolgloser In-vitro-Fertilisation, bei schwerer männlicher Infertilität und bei Risikofällen für genetisch bedingte Krankheiten durchgeführt. Vorteile der Erkennung von Chromosomenanomalien durch PGT; Der Embryo haftet an der Gebärmutter und erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft, verringert das Risiko einer Fehlgeburt und erhöht die Wahrscheinlichkeit, ein normales chromosomales Baby zu bekommen.
5. Tag Blastozystenembryo-Biopsie (Trophectoderm-Biopsie)
Es wird am 5. oder 6. Tag der Embryonalentwicklung auf Embryonen im Blastozystenstadium angewendet. Damit das Verfahren durchgeführt werden kann, müssen die Trophectodermzellen aus der Membran des Embryos herausragen. Zu diesem Zweck wird eine Öffnung erzeugt, indem Laserschüsse auf die Membran gemacht werden. Durch das Eintreten in diese Öffnung werden 5-6 Zellen entnommen, ohne die interne Zellmasse (ICM) zu beschädigen, und der Vorgang ist abgeschlossen. Nach dem Verfahren werden die gesammelten Zellen zur Auswertung an das genetische Labor geschickt. Der Embryo wird gefroren gelagert.
Das GOP IVF Center zielt darauf ab, alle Arten von Wissenschaft und Technologie zu nutzen, damit jeder Patient ein gesundes Baby bekommt. Studien zeigen im Allgemeinen, dass die Möglichkeit von Chromosomendefekten bei Embryonen besteht.
Das GOP IVF Center zielt darauf ab, alle Arten von Wissenschaft und Technologie zu nutzen, damit jeder Patient ein gesundes Baby bekommt. Studien zeigen im Allgemeinen, dass die Möglichkeit von Chromosomendefekten bei Embryonen besteht. Mit zunehmendem Alter der Frau steigt die Wahrscheinlichkeit von Chromosomenanomalien und damit das niedrige Risiko. PGS hilft uns, normale Embryonen mit Chromosomen zu identifizieren, bevor der Embryo in die Gebärmutter gegeben wird.
PGS ermöglicht den Nachweis und die Erkennung einer Vielzahl von häufigen Chromosomenstörungen, einschließlich genetischer Störungen, die als Anoploidie (kleine oder multiple Chromosomen) bezeichnet werden und niedrige oder fehlgeschlagene IVF-Studien verursachen können. PGS wird häufig bei Patienten mit wiederholten Fehlgeburten, dh wiederholten Fehlgeburten und im Alter von Müttern angewendet.
Die genetische und chromosomale Untersuchung von Embryonen vor dem Einsetzen in die Gebärmutter wird als PID bezeichnet. Die Biopsie zur Untersuchung kann in 3 verschiedenen Stadien der Embryonalentwicklung durchgeführt werden. Ein gesunder Embryo kann nach genetischer Analyse des Polkörpers aus der Eizelle, des Blastomers aus dem Spaltungsembryo oder der Trophectodermzellen aus Blastozysten, die den fünften Tag als bevorzugt erreicht haben, auf die Mutter übertragen werden.
Besonders im fortgeschrittenen Alter der Mutter (38 Jahre und älter) entwickelt sich die Schwangerschaft nicht aufgrund von Chromosomenanomalien, oder die Schwangerschaft kann mit einer Fehlgeburt enden. Darüber hinaus können pränatale Diagnosemethoden verwendet werden, um zu bestimmen, ob eine Schwangerschaft bei Paaren mit hohem Risiko, eine genetisch bedingte Krankheit auf ihre Kinder zu übertragen, gesund ist. Leider müssen viele Paare die psychische, physische und finanzielle Belastung des Schwangerschaftsabbruchs mehrmals tragen, bis sie gesunde Kinder bekommen. Aus Kostengründen ist ein gesundes Kind mit PID vorteilhafter als ein krankes Kind, wenn sowohl Aneuploidie (Chromosomenstörung) als auch Einzelgenerkrankungen untersucht werden.
Next Generation Sequencing (NGS)
Die für PGT oder Array-CGH verwendete Microarray-Technologie kann alle Chromosomen in den Embryonen untersuchen, indem sie an ungefähr 4000 genetische Marker bindet, die über das gesamte Genom verteilt sind. Es kann es jedoch indirekt erkennen, indem es mit zwei bekannten DNAs verglichen wird, die normal sind. Bei der Sequenzierungstechnik der nächsten Generation (NGS) wird die DNA-Amplifikation (DNA-Amplifikation) in jeder Probe enzymatisch in Millionen Teile zerlegt. Nach mehreren Schritten werden die Sequenzen dieser DNA-Fragmente abgelesen und die Gesamtzahl der Ablesungen pro Embryo bestimmt. Die NGS-Methode ist vorteilhafter, da sie eine empfindlichere und genauere Untersuchung als die CGH-Methode bietet und Mosaismen in Embryonen von nur 20% erkennen kann.
Embryonen, die zwei oder mehr Zellpopulationen mit unterschiedlicher Chromosomenstruktur enthalten, werden Mosaikembryonen genannt. Es ist bekannt, dass Mosaikembryonen mit verringerten Implantations- und Schwangerschaftsraten, erhöhten genetischen Anomalien und ungünstigen Schwangerschaftsergebnissen verbunden sind. Die Fähigkeit der aCGH-Technologie, Mosaizität mit einer Rate von nur 50% zu erkennen, wird als Nachteil gegenüber der NGS-Technologie angesehen, und es ist möglich, Paaren mit der berichteten Mosaizitätsrate, die empfindlich auf NGS reagiert, genauere und realistischere Informationen über ihre Schwangerschaftschancen zu liefern .
Comprehensive Chromosomal Screening (CCS)
Mit CCS kann der gesündeste Embryo gefunden werden. Gleichzeitig müssen Sie keine große Anzahl von Embryonen transferieren, um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu erhöhen und so das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft auszuschließen. Es erhöht auch die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Implantation und verhindert unnötigen Embryotransfer. Durch das Verständnis des Embryos, der die Gebärmutter der Mutter nicht festhalten kann, wird die Übertragung dieses Embryos verhindert, unnötige Behandlungen werden verhindert und die Erwartung der werdenden Mutter darf keine psychischen Probleme verursachen. Zum anderen wird das Risiko einer Fehlgeburt deutlich reduziert.
Array-vergleichende genomische Hybridisierung (a-CGH)
Die vergleichende genomische Hybridisierung (CGH), die eine Alternative zur FISH-Methode darstellt, bei der eine begrenzte Anzahl von Chromosomen untersucht wird, hat es ermöglicht, alle Chromosomen in Embryonen zu untersuchen. Ein wesentlicher Nachteil der Technik ist jedoch, dass der Prozess langwierig ist. Aus diesem Grund werden Embryonen nach der Biopsie durch Verglasung eingefroren und gelagert. Da die Verglasung ein erfolgreiches Gefrier-Auftau-Verfahren ist und mit der zunehmenden Erfahrung des Labors alle möglichen Verfahren erfolgreich durchgeführt werden können, insbesondere an den Blastozysten des 5. und 6. Tages.
Was ist FISH (Fluoreszenz-In-Situ-Hybridisierung)?
In der Vergangenheit wurde die FISH-Technik in großem Umfang zur Bestimmung von Aneuploidie (numerische Chromosomenstörungen) und Translokationen (strukturelle Chromosomenstörungen) eingesetzt. Als Ergebnis der Biopsie werden Fluoreszenzsonden an Chromosomen von Embryozellen angebracht, und die von diesen Zellen erhaltenen Signale werden mit einem Mikroskop untersucht und es werden Informationen über die Chromosomenzahlen erhalten. Panels, bestehend aus 8,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22, X- und Y-Chromosomen und basierend auf der Erkennung der häufigsten Chromosomenanomalien bei spontanen Abtreibungen, werden bei diesem Panel verwendet. Die Mehrzahl der chromosomalen Anomalien, die bei Embryonen auftreten und Schwangerschaftsfehlgeburten verursachen können, konnte nachgewiesen werden. Der Nachteil ist die begrenzte Anzahl von Chromosomen, die mit dieser Methode untersucht werden können. Darüber hinaus ist die mögliche Fehldiagnose von Chromosomensignalen bei der FISH-Methode ein weiterer Nachteil dieser Methode. Daher wird dieses Verfahren derzeit nur bei Translokationsträgerpaaren verwendet, wenn Sequenzierung der nächsten Generation, NGS- oder Array-Verfahren nicht geeignet sind.
Thalassämie, auch als Mittelmeeranämie bekannt, ist eine genetisch vererbte Blutkrankheit, die in unserem Land weit verbreitet ist. Thalassämie ist die Ursache für schwerwiegende Gesundheitsprobleme bei Kindern, deren Eltern die Gene dieser Krankheit tragen. Es ist möglich, diese Krankheit mit der PGT-Methode in Kombination mit einer IVF-Behandlung zu beseitigen. Es ist auch möglich, geeignete Geschwister für Kinder mit Blutkrankheiten wie Thalassämie und Leukämie herzustellen, die eine Knochenmarktransplantation benötigen. In diesem Fall gehört das GOP IVF-Zentrum, das staatliche Unterstützung in Anspruch nehmen kann, zu den wenigen Zentren mit Knochenmarkzentren. Dazu ist eine komplexe Arbeitsstruktur erforderlich. Das IVF-Zentrum, das Knochenmarkzentrum und das Genetische Zentrum müssen zusammenarbeiten. Als Yeniyüzyıl University Faculty of Medicine Gaziosmanpaşa Krankenhaus haben wir diese komplexe Struktur in unserer Struktur.
In-vitro-Fertilisation: Der elektive Einzelembryotransfer ist eine Methode, um das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft zu vermeiden, ohne das Risiko einer Schwangerschaft zu verringern. Der elektive Transfer, dh ausgewählte Embryonen, kann in Gegenwart einer großen Anzahl von Embryonen guter Qualität durchgeführt werden. Durch Auswahl und Übertragung eines der bei der Behandlung gewonnenen Embryonen können die verbleibenden Embryonen gefroren gelagert werden. Auf diese Weise hat die e-SET-Patientin die Möglichkeit, mehr als ein Experiment durchzuführen, indem mehrere Schwangerschaften aus den Eizellen vermieden werden, die gleichzeitig mit einem Labor mit einem guten Gefrier-Auftau-Programm gesammelt wurden. Es ist sowohl physiologisch als auch wirtschaftlich vorteilhaft für Mütter.
Was ist eSET?
Beim elektiven Embryotransfer wird ein ausgewählter Embryo in die Gebärmutter der Mutter eingebracht. Dieses Verfahren wird selten am 3. Tag der Embryonalentwicklung durchgeführt, normalerweise am 5/6 Tag. Embryologen klassifizieren alle erhaltenen Embryonen hinsichtlich ihres morphologischen Erscheinungsbilds, ihrer Zellzahl, ihres Entwicklungspotentials und ihrer Qualität. Embryonen, die die besten Kriterien erfüllen, werden anhand dieser Klassifizierung identifiziert. Es wird angenommen, dass die ausgewählten Embryonen die Embryonen mit dem höchsten Wachstumspotenzial und der höchsten Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft sind.
WARUM MUSS eSET BEVORZUGT WERDEN?
Unser Hauptziel bei IVF-Behandlungen ist es, eine Schwangerschaft zu erreichen. Singleton und gesunde Schwangerschaft sollten jedoch unsere Priorität sein, da Mehrlingsschwangerschaften ein Komplikationsrisiko für Mutter und Kind darstellen. Der ausgewählte Einzelembryotransfer ermöglicht es, Mehrlingsschwangerschaften zu vermeiden, ohne die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft im Vergleich zu Mehrlingsembryotransfers zu verringern.
IST eSET EINE PASSENDE METHODE FÜR MICH?
Wir empfehlen dringend einen elektiven Embryotransfer bei Patienten, die die folgenden Kriterien erfüllen.
Das Ovo-Einfrieren, auch Ovo-Lagerung genannt, ist eine Methode zur Erhaltung des Fruchtbarkeitspotenzials bei Frauen.
Die Eier werden mit Medikamenten gezüchtet und aus den Eierstöcken entnommen und zur späteren Verwendung eingefroren. Wenn gewünscht, werden diese Eizellen aufgetaut und mit Sperma kombiniert, der Embryo wird gewonnen, und eine Schwangerschaft wird erreicht, indem man ihn in die Gebärmutter legt.
Bekanntlich nimmt die weibliche Fruchtbarkeit mit zunehmendem Alter ab. Die Qualität der Eizellen nimmt mit zunehmendem Alter ebenfalls ab. Während die Eizellen einer Frau langsam bis zum Alter von 35 Jahren abnehmen, beginnen sie in späteren Jahren, wenn die Frau das Alter von 40 Jahren erreicht, rapide abzunehmen, ist die Anzahl der Eier, die in Bezug auf Anzahl und Qualität erheblich abnimmt, bei fast vollständig erschöpft Alter 45. Wenn die Eier erschöpft sind, ist eine erneute Schwangerschaft nicht möglich. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Manchmal tritt dies vor dem 40. Lebensjahr auf, und Eizellen können in einem viel jüngeren Alter aufgebraucht sein und es kann sich um vorzeitige Wechseljahre handeln.
Eierlagerungsverfahren;
Frühe Krebserkrankungen nehmen zu, und viele dieser Patienten haben entweder noch keine Kinder oder möchten wieder Kinder haben. Heutzutage können durch Anwendung verschiedener Arzneimittelmethoden und -techniken Eizellen gewonnen werden, ohne die bestehenden Krebsbehandlungen zu verzögern und ohne die Krebserkrankung nachteilig zu beeinflussen, und diese können für die Zukunft aufbewahrt werden. Diese Patienten müssen vor der Krebsbehandlung konsultiert werden.
Zusätzlich zu den oben genannten Risikofaktoren steigt bei Frauen, die rauchen, das Risiko der vorzeitigen Menopause und der Abnahme der Anzahl der Eierstöcke.
Neben Rauchern kann das Risiko einer vorzeitigen Menopause und die Verlängerung der Ratschläge von Frauen zu dieser Methode die Chancen auf ein Baby in der Zukunft erhöhen.
Darüber hinaus können alle Frauen, um die Reserve der Eizelle zu bestimmen und den Status der Eizelle ultraschallographisch vorherzusagen, die Größe und den Inhalt der Eierstöcke sowie verschiedener Hormone wie AMH zur Messung der Eierstockfunktion frühzeitig zu überprüfen, nichts davon merken Die Wechseljahre können sich bereits im Vorfeld entwickeln, auch wenn sie nicht daran denken, dass sie in Zukunft mit einem Ovo Freeze ihre Chancen auf ein Baby aufrechterhalten können.
Frauen, die die Geburt von Kindern aufgrund der Belastungen des Geschäftslebens, der beruflichen Laufbahn oder künftiger Sorgen hinausschieben oder die derzeit keine geeigneten Bedingungen für eine Schwangerschaft haben, insbesondere diejenigen, die rauchen und in ihren Familien die Wechseljahre frühzeitig haben, sind hilfreich, um ihren Arzt zu konsultieren ob die ovo-Aufbewahrungsmethode für sie geeignet ist oder nicht.
Einfrieren von Eiern bei weiblichen Krebsarten
Steigende Überlebensraten von Frauen unter 45 Jahren erhöhten die Nachfrage nach Fruchtbarkeitsschutz. Verglasung von Eizellen nach der Diagnose von Krebs; Nach der Behandlung ist es möglich, die Schwangerschaft zu verschieben, indem dasselbe Fortpflanzungspotential besteht, bis sie frei von Krankheiten ist. Es ist sehr wichtig, Informationen und Empfehlungen zum Schutz der Fruchtbarkeit von Patienten einzuholen, die eine Chemotherapie mit Krebs erhalten.
Wenn ein Krebspatient beschließt, seine Eizellen einzufrieren, werden Alter, Eierstockfunktion, Eierstockreserve und die verbleibende Zeit für die Behandlung vor der Chemotherapie wichtig.
Der Erhaltungserfolg der Fertilität hängt weitgehend von der Anzahl der tiefgefrorenen Eizellen ab. Eine Schwangerschaft mit gefrorenen Eizellen kann mit dieser Methode nicht garantiert werden. Assistierte Fortpflanzungstechniken sind jedoch eine Hoffnung für den Patienten.
Verfahren zum Einfrieren von Eiern
Das Einfrieren und die Behandlung der Eizellen beginnen am 2. oder 3. Tag der Menstruation des in unser Zentrum eingewiesenem Patienten. Nach einer Hormonbehandlung zur Stimulierung der Eierstöcke wird die Eizellenentnahme durchgeführt. Die gesammelten Eizellen werden mit speziellen Lösungen, den sogenannten Kryoprotektoren, eingefroren und bis zum Tag der Befruchtung bei -196 ° C in flüssigen Stickstoff gelegt.
Ergebnisse
In unserem Zentrum wird das Einfrieren der Eizellen durch Schnellgefrieren (Vitrifikation) wie beim Einfrieren von Embryonen durchgeführt. Mit der Entwicklung von Lösungen und Techniken, die in der Methode verwendet wurden, näherten sich die Schwangerschaftsraten den Schwangerschaftsraten, die durch neue Versuche erhalten wurden. Da die Rate genetischer Anomalien in Eizellen, die im jüngeren Alter eingefroren wurden, niedriger ist als in Eizellen im höheren Alter, steigt die Erfolgschance. Studien haben berichtet, dass mindestens 8-10 reife Eizellen für ein erfolgreiches Einfrieren erforderlich sind. Diese Zahlen sollten jedoch nach dem 36. Lebensjahr je nach Patient bestimmt werden.
Bei Spermapatienten mit extrem geringer Spermienzahl können Krebspatienten (Chemotherapie, Strahlentherapie), Patienten mit urologischer Chirurgie, die ihre Chancen auf eine Vaterschaft fortsetzen wollen, oder Hodengewebeproben aus den Hoden eingefroren werden. Die Techniken zum Einfrieren der Spermien sind hoch entwickelt und können ebenso wie die Frische der gefrorenen Spermien aufbewahrt werden, und es tritt kein Verlust auf, wenn sie aufgetaut werden.
Bei längerer Spermienlagerung schreibt das Ministerium den als Vaterschaftstest bezeichneten DNA-Fingerabdrucktest vor. Detaillierte Informationen erhalten Sie in unserem Center.
Es ist sehr wichtig, dass solche Patienten diese Methoden kennen, um in Zukunft Kinder zu haben.
Eine alternative Möglichkeit zur Aufrechterhaltung der Fruchtbarkeit ist das Einfrieren des Embryos. Diese Methode ist eher für verheiratete Frauen geeignet. Obwohl mit der Ovo-Einfriermethode erfolgreiche Ergebnisse erzielt werden können, ist der Schwangerschaftserfolg mit der Embryo-Einfriermethode heute noch höher. Nachdem die Eizellen mit der IVF-Methode entnommen wurden, werden hochwertige Embryonen mit Spermien befruchtet, die dem Mann entnommen und für die spätere Einbringung in die Gebärmutter eingefroren wurden.
Beide Ehegatten, die keine Zeugung haben, sollten eingehend untersucht werden. Mindestens 0-50 Paare ohne Kinder haben Probleme bei Männern.
Der Spermatest wird durchgeführt, indem die durch Masturbation erhaltene Probe entnommen wird. Für diesen Test ist es ideal, wenn der Mann 2-5 Tage lang nicht ejakuliert. Wenn Sie dies kurz nach einer niedrigen Anzahl tun, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Männer, die kein abgestorbenes Sperma ausstoßen, zu lange sind. Nachdem die Probe im Labor eingetroffen ist, werden viele Parameter untersucht, einschließlich des Flüssigkeitsvolumens, der Spermienzahl, der Beweglichkeit und der Spermienstruktur (Morphologie).
Spermienuntersuchungen werden meist nicht maschinell, sondern mikroskopisch durchgeführt und direkt von Labor- oder Embryologen untersucht. Dies bedeutet, dass es persönliche Unterschiede zwischen den Tests geben kann und sogar unterschiedliche Ergebnisse in demselben Zentrum bei derselben Person erzielt werden können. Dieses Ergebnis ist nicht überraschend, und wenn wir auf einen problematischen Test stoßen, sollten wir ihn nach 3-4 Wochen wiederholen.
Normale Spermienparameter
|
Volumen |
> 1.5mL |
|
Ph |
7.2 |
|
Spermienkonzentration |
> 15 Millionen / ml |
|
Gesamtzahl der Spermien |
39 Millionen / Ejakulat |
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Progressive Bewegung |
>32% |
|
Morphologie |
> 4% |
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Lebensfähigkeit |
> 58% |
|
Leukozyten |
< 1> |
Varikozele
Varikozele ist die häufigste von Urologen festgestellte Anomalie. Es wird von Urologen empfohlen, jeden Patienten mit Spermienstörung auf Varikozele zu untersuchen. Varicocele erweitert die Gefäße um den Hoden, wodurch die Temperatur des Hodens ansteigt und dieser Temperaturanstieg die Spermienfunktion beeinträchtigen kann. Daher können Urologen diese Gefäße mit einem kleinen chirurgischen Eingriff verbinden oder entfernen. Man muss jedoch sehr vorsichtig sein. Eine Varikozelenoperation sollte nur durchgeführt werden, wenn es sich um einen schweren, sichtbaren Befund handelt oder der durch eine Untersuchung festgestellt werden kann und wenn genügend klinische Symptome vorliegen, um bei Männern starke Schmerzen zu verursachen. Solche Zustände können auch die Chancen einer IVF-Behandlung erhöhen. Es ist jedoch eine schädliche Methode, eine Varikozele zu betrachten, die keine Beschwerden aufweist, bei der Untersuchung unklar ist oder für das Auge nicht sichtbar ist und nur durch Ultraschall erkannt wird. Beide unnötigen Operationen werden durchgeführt, und eine zu entfernende Vene wird ebenfalls entfernt, und manchmal kann dies negativere Auswirkungen auf die Spermien haben. Wir empfehlen, dass Sie sich vor der Operation von einem IVF-Spezialisten beraten lassen.
Methoden zur Gewinnung von chirurgischem Sperma
Befinden sich keine Samenzellen im Spermatest (Azoospermie) oder sind diese extrem niedrig (Kryptospermie), können Samenzellen aus den als Nebenhoden bezeichneten Hoden oder Spermienkanälen gefunden werden, um gesunde Spermien zu finden. Auf diese Weise gewonnene Spermien können zur späteren Verwendung eingefroren oder zur Befruchtung der Eizellen durch Mikroinjektion während der In-vitro-Befruchtung verwendet werden.
Die hierfür angewandten Methoden;
Die Hysteroskopie ist ein weiteres minimalinvasives chirurgisches Verfahren, bei dem keine Inzision im Körper des Patienten erforderlich ist. In der Gebärmutter wird durch einen dünnen Kamerasystem durch den Gebärmutterhals ausgewertet. Nach diesem Eingriff kann der Patient am selben Tag sein normales Leben fortsetzen. Es wird häufig zur Diagnose und Behandlung von Problemen verwendet, die eine Schwangerschaft in der Gebärmutter verhindern können. Es leistet einen großen Beitrag zum IVF-Behandlungserfolg.
Mit Hysteroskopie
Probleme können behandelt werden.
Die Laparoskopie ist eine moderne chirurgische Methode, die sehr effektiv, komfortabel und minimal schädlich für die Diagnose und Behandlung von Unfruchtbarkeitsproblemen aufgrund anatomischer Störungen ist.
Die laparoskopische Chirurgie ist eine geschlossene Operation, bei der Kameras und Instrumente durch nur wenige kleine Schnitte in den Bauch eingeführt werden, ohne den Bauch so weit wie die offenen Operationen zu öffnen. Es versteht sich, dass die Fortpflanzungsorgane mit dem im Bauchraum platzierten Kamerasystem direkt sichtbar gemacht werden, die Diagnose durch direkte Beobachtung gestellt wird und bei Problemen das Problem auf geschlossene Weise gelöst werden kann.
Mit der Laparoskopie kann die Offenheit der Röhrchen präzise kontrolliert werden. Darüber hinaus kann die endgültige Diagnose der Endometriose nur laparoskopisch gestellt werden.
Es wird bei der Diagnose sowie bei der Behandlung der folgenden Krankheiten verwendet
Öffnen oder Blockieren der Eileiter; In Fällen, in denen Hydrosalpenx-Röhrchen mit entzündeter Flüssigkeit gefüllt sind, sollte dieses Röhrchen entfernt oder verschlossen werden, da sonst möglicherweise keine Ergebnisse mit IVF-Behandlungen erzielt werden können.
Die Hysteroskopie ist ein weiteres minimalinvasives chirurgisches Verfahren, bei dem keine Inzision im Körper des Patienten erforderlich ist. In der Gebärmutter wird durch einen dünnen Kamerasystem durch den Gebärmutterhals ausgewertet. Nach diesem Eingriff kann der Patient am selben Tag sein normales Leben fortsetzen. Es wird häufig zur Diagnose und Behandlung von Problemen verwendet, die eine Schwangerschaft in der Gebärmutter verhindern können. Es leistet einen großen Beitrag zum IVF-Behandlungserfolg.
Mit Hysteroskopie
Probleme können behandelt werden.
Die Laparoskopie ist eine moderne chirurgische Methode, die sehr effektiv, komfortabel und minimal schädlich für die Diagnose und Behandlung von Unfruchtbarkeitsproblemen aufgrund anatomischer Störungen ist.
Die laparoskopische Chirurgie ist eine geschlossene Operation, bei der Kameras und Instrumente durch nur wenige kleine Schnitte in den Bauch eingeführt werden, ohne den Bauch so weit wie die offenen Operationen zu öffnen. Es versteht sich, dass die Fortpflanzungsorgane mit dem im Bauchraum platzierten Kamerasystem direkt sichtbar gemacht werden, die Diagnose durch direkte Beobachtung gestellt wird und bei Problemen das Problem auf geschlossene Weise gelöst werden kann.
Mit der Laparoskopie kann die Offenheit der Röhrchen präzise kontrolliert werden. Darüber hinaus kann die endgültige Diagnose der Endometriose nur laparoskopisch gestellt werden.
Es wird bei der Diagnose sowie bei der Behandlung der folgenden Krankheiten verwendet